Tratamiento de elección
El manejo de las várices esofágicas que se presentan en pacientes con enfermedades crónicas del hígado (que terminan en cirrosis) debe ser endoscópico en primera opción.
Ligadura de Várices
Tratamiento endoscópico de várices esofágicas en pacientes con enfermedad hepática crónica.
Servicio Endoscópico
Ligadura Endoscópica de Várices Esofágicas
Primera línea de tratamiento para el manejo de várices esofágicas en pacientes con enfermedades crónicas del hígado.
Técnica de ligadura con bandas
Mediante el endoscopio se colocan bandas elásticas alrededor de las várices, interrumpiendo su flujo sanguíneo y promoviendo su obliteración de forma segura.
Prevención de hemorragia
La ligadura previene la rotura de várices esofágicas, una complicación potencialmente fatal de la cirrosis hepática. Se realizan sesiones periódicas hasta la obliteración completa.
¿Quién requiere este tratamiento?
Las várices esofágicas son dilataciones venosas en el esófago que aparecen como consecuencia de la hipertensión portal, frecuentemente asociada a cirrosis hepática de cualquier etiología.
Cirrosis hepática
Hipertensión portal
Hemorragia por várices
Profilaxis primaria y
secundaria
Causas frecuentes de várices
Opciones de tratamiento endoscópico
Ligadura con bandas
El método más utilizado. Se colocan bandas elásticas alrededor de las várices mediante el endoscopio. Es el procedimiento más simple y con menos complicaciones para las várices esofágicas.
Inyección de esclerosante
Inyección de sustancias esclerosantes directamente en las várices. Conlleva mayor riesgo de perforación e infección local que la ligadura; se reserva para casos específicos.
Tratamiento médico complementario
El tratamiento endoscópico se complementa con medicamentos que reducen el flujo sanguíneo hacia las várices (betabloqueadores), disminuyendo el riesgo de resangrado.
Posibles complicaciones:
Como resultado de la fibrosis/cicatrización puede presentarse
estenosis esofágica (estrechamiento del esófago). En algunos casos puede desarrollarse
várices gástricas secundarias tras la obliteración de las esofágicas.
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